大连市城镇企业职工工伤保险补充规定

王希胜律师

为了完善城镇企业职工工伤保险制度，保障职工合法权益，根据国家有关政策，现对我市城镇企业职工工伤保险有关问题做以下补充规定：
一、关于工伤范围
职工因下列情形之一造成伤、残或死亡的，享受工伤保险待遇：
（一）在生产工作时间和区域内，因突发疾病死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
（二）因公外出期间，突发疾病死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
（三）在上下班正常时间和路线上，发生非本人主要责任的道路交通事故致伤、亡的；
（四）因履行职责遭致人身伤害的；
（五）在单位以外从事与本单位有关的工作，以及由领导指派的其他工作的；
（六）法律、法规规定的其他情形。
二、关于工伤保险待遇
（一）职工因工负伤停止工作治疗至医疗终结的，工伤医疗期以24个月为限。工伤医疗期满仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
工伤职工（含享受伤残抚恤金的人员）因病或非因工负伤治疗，其医疗费用按医疗保险规定执行。
（二）工伤职工在医疗期内停发工资，由企业发给工伤津贴。月工伤津贴标准按本人受伤前12个月的平均工资计发。以后随企业上年度平均工资增长而增加；平均工资负增长时，工伤津贴不降低。
（三）职工因工伤住本市医院治疗期间，本人伙食补助费按大连市财政局印发的《关于大连市国家机关、事业单位工作人员差旅费开支规定》中工作人员在本市区、市、县境内出差标准执行。
（四）职工因工伤残恢复或另行安排工作后，本人工资不得低于大连市企业最低工资标准的120％。
（五）职工在因公外出期间因意外事故失踪的，从事故发生之月起4个月内本人工资由企业照发；从第5个月起由劳动保险机构对其供养直系亲属按月发给供养直系亲属抚恤费。
（六）1至4级伤残职工在享受伤残抚恤金期间死亡的，其直系亲属一次性抚恤费标准，调整为全市上年度社会月人均工资24个月的金额。
（七）1至4级伤残职工易地安家的，其安家补助费标准，调整为全市上年度社会月人均工资6个月的金额。
（八）职工因工致残1至4级者，享受的伤残抚恤金低于按养老保险规定计发的养老金金额的，按养老金金额发给，并享受按基本养老金正常调整机制增加的养老金。
（九）职工因工致残1至4级者，按月发给的伤残补助金，分别调整为80元、70元、60元、50元。
（十）职工因工致残被定为5、6级，本人同意，企业批准，可离岗休养，由企业按月发给企业上年度平均工资70％的离岗休养工资，直至达到退休条件时，办理退休。
（十一）职工因工伤残必须安装假肢、镶牙、补眼和配置轮椅、拐杖等康复器具的，经大连市劳动鉴定委员会同意，所需费用按标准（见附表）给付。
三、关于工伤保险管理
（一）职工工伤在工伤医疗期间治愈或伤情处于稳定状态或医疗期满，必须做劳动鉴定，评定伤残等级。伤残等级由市劳动鉴定委员会按国家制定的《职工工伤与职业病鉴定标准》（国家标准ＧＢ／Ｔ16180－1996）组织鉴定。
（二）享受伤残抚恤金和供养直系亲属抚恤金的人员到境外定居的，凭生存证明继续享受。
（三）从事有职业危害作业的职工，在劳动关系终止、解除或转换工作单位时，应当进行职业性健康检查，发现患有职业病时，由原单位负责工伤保险处理工作。在新单位发现患有职业病的，由新单位负责工伤保险的处理工作。
（四）工伤保险费缴纳，根据企业上年度实际发生伤亡事故率和工伤保险金的支出情况确定浮动费率，每年向上或向下浮动一个档次，但累计最多不能高于或低于原行业分类的两个档次。
（五）工伤保险管理部门，可按工伤保险费总额5％提取事故预防检测费；按3％提取工伤保险和安全宣传教育活动费；按5％提取康复事业发展费。
四、几个具体问题
（一）职业病的范围和处理办法，按卫生部、劳动人事部、财政部、中华全国总工会颁布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》执行。
（二）工伤医疗终结的时间按大连市劳动局、劳动鉴定委员会印发的《大连市职工伤病医疗终结标准》（大劳鉴字〔1995〕272号）执行。
（三）职工因工负伤医疗终结后，应及时进行劳动鉴定。确定为5－－10级的，其一次性伤残补助金按医疗期满的当月所对应的上年度月社会平均工资乘以应当享受的月数计发。
（四）职工因工致残经复查鉴定，伤残等级发生变化，凡等级提高的，其一次性伤残补助金应补齐原等级与新等级待遇的差额；等级降低的，原等级待遇不再扣回。
（五）职工在生产工作时间或因公外出期间突发疾病的第一次抢救治疗期间，是指自发病后抢救治疗开始至医疗终结为止（以24个月为限）；抢救治疗期间的有关问题按工伤管理有关规定执行。职工突发疾病后30日内企业应向市劳动行政部门备案，逾期不备案的，完全丧失劳动能
力的职工工伤待遇由企业负担。
（六）1994年4月30日前发生的因工伤、残（含职业病），旧伤复发就医路费和住院期间本人伙食补助费由企业按公出人员差旅费标准支付。
（七）1994年4月30日前在职职工因工（含比照因工）死亡，其供养直系亲属抚恤费由企业按规定标准发给。
（八）大中专院校、技工学校、职业高中学生到企业实习发生工伤事故的，其工伤待遇按学校与企业签定的实习合同处理；未签定实习合同的，由企业和学校协商解决。
五、本规定由大连市劳动局负责解释。
六、本规定自1998年5月1日起施行。

康复器具费标准表
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|项 目|购买安装费（元）|
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| |大腿|3000．00 |
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|假肢|小腿|2000．00 |
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| |上肢|2000．00 |
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|轮 椅|1300．00 |
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|假 眼| 100．00 |
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|镶 牙| 普 通 牙 |
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|眼 镜| 100．00 |
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|助 听 器| 100．00 |
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|病 理 鞋| 200．00 |
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